La dieta mediterránea y Mindfulness durante el embarazo reducen el bajo peso al nacer
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El bajo peso al nacer afecta hasta el 10% de los embarazos y se debe a la restricción del crecimiento fetal. Esto conlleva riesgo de complicaciones durante el parto y problemas de salud para el recién nacido, incluidas enfermedades pulmonares. Hasta el día de hoy, no se dispone de ningún tratamiento que pueda mejorar esta afección.
Ahora, un estudio publicado en la revista JAMA1 liderado por investigadores de BCNatal (Hospital Clínic-IDIBAPS y Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona) con el apoyo de la Fundación la Caixa, ha demostrado por primera vez que el crecimiento fetal puede mejorarse mediante cambios en el estilo de vida materno.
El estudio demuestra específicamente una reducción de los bebés que nacen con bajo peso (entre un 29% y un 36%) al intervenir en la dieta de la madre y reducir su nivel de estrés mediante Mindfulness. Hasta ahora no había existido ningún tratamiento que pudiera prevenir o mejorar esta condición.
Consecuencias del bajo peso al nacer
El bajo peso al nacer refleja una restricción del crecimiento en la vida fetal y es reconocido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una de las causas más importantes de la mortalidad perinatal en el mundo. Además, se relaciona también con un peor desarrollo neurológico en la infancia y un mayor riesgo de problemas de salud metabólicos, cardiovasculares y respiratorios en la edad adulta.
Desde el punto de vista de las enfermedades respiratorias, como expresa el Dr. Jordi Roig Cutillas, especialista en neumología y practicante de Minduflness y defensor de la utilidad de esta práctica en su especialidad, “a los neumólogos siempre nos desconcertó la existencia de pacientes, tanto en edad adulta como en épocas más tempranas de la vida, con enfermedades respiratorias como asma o bronquitis crónica sin que existiese ningún antecedente personal de tabaquismo, alergias o condiciones ambientales o laborales adversas que las pudiesen justificar”.
“Después de mucho tiempo de desconocimiento, sabemos con seguridad que diversos problemas en el embarazo acaecidos durante los meses de gestación son causa reconocida de estas enfermedades en el aparato respiratorio”, concluye el Dr. Roig. El caso más paradigmático sería de los nacimientos muy prematuros, causa clara de una falta de madurez adecuada del aparato respiratorio que se asocia a una eventual aparición diferida de varias enfermedades respiratorias.
A este respecto, recientemente la American Thoracic Society ha publicado en la revista American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine2 una guía de práctica clínica con recomendaciones para ayudar a guiar a los médicos que deben determinar cuándo y cómo tratar a los bebés, niños y adolescentes con enfermedad respiratoria debido a la prematuridad.
Estudio IMPACT BCN
El equipo de investigación dirigido por Eduard Gratacós lleva muchos años estudiando las posibles causas y consecuencias del bajo peso al nacer. “Vimos que las madres de recién nacidos con bajo peso al nacer a menudo tenían una dieta subóptima y altos niveles de estrés”, asegura Gratacós.
Los investigadores estudiaron si las intervenciones estructuradas basadas en la dieta mediterránea o la reducción del estrés podrían reducir la restricción del crecimiento fetal y otras complicaciones del embarazo.
En el estudio, que duró tres años, participaron más de 1.200 mujeres embarazadas con alto riesgo de tener un bebé pequeño al nacer. Las gestantes se dividieron aleatoriamente en tres grupos: uno en el que acudían a la consulta de un nutricionista para seguir una dieta mediterránea. Un segundo grupo en el que seguían un programa de Mindfulness para reducir el estrés. Y un grupo de control con seguimiento habitual. Luego se realizó un seguimiento para ver cómo se estaba desarrollando el bebé y si hubo alguna complicación durante el embarazo y el parto.
Bajo peso al nacer y desnutrición
La intervención dietética se basó en métodos utilizados en el estudio PREDIMED, que demostró los beneficios de una dieta mediterránea para prevenir enfermedades cardiovasculares, avalada por la American Heart Association.
Las embarazadas de este grupo tenían una visita mensual con un nutricionista para cambiar sus patrones dietéticos y adaptarlos a una dieta mediterránea, incorporando más frutas y verduras, carnes blancas, pescados grasos, lácteos, cereales integrales y productos ricos en omega-3 y polifenoles.
Mindfulness durante el embarazo
La intervención de reducción del estrés se basó en el programa Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) desarrollado por la Universidad de Massachussetts y adaptado al embarazo por los investigadores. Se formaron grupos de entre 20 y 25 mujeres para seguir el programa adaptado al embarazo durante ocho semanas.
Se completaron cuestionarios al principio y al final del programa y se midieron los niveles de hormonas relacionadas con el estrés, cortisol y cortisona, para identificar si se había producido alguna reducción del estrés.
Conclusiones
El estudio ha demostrado, por primera vez, que una dieta mediterránea o Mindfulness durante el embarazo reducen el porcentaje de bajo peso al nacer y mejoran las complicaciones durante el embarazo, como la preeclampsia o la muerte perinatal, cuando se llevan a cabo de forma estructurada y guiada.
Los resultados son claros: las embarazadas del grupo de control tuvieron un 21,9% de recién nacidos de bajo peso al nacer. Este porcentaje se redujo de manera significativa en los grupos de dieta mediterránea (14%) y Mindfulness (15,6%).
Gratacós, el coordinador de la investigación, asegura que esta investigación es pionera, “ya que demuestra por primera vez que una intervención estructura sobre el estilo de vida reduce complicaciones del embarazo para las que ningún tratamiento anterior había demostrado efectos positivos”.
Andrés Martín Asuero, director del Instituto esMindfulness, que ha colaborado en el estudio, recuerda el valor de un protocolo de Mindfulness robusto y de la evidencia científica para generar conocimiento, “a la vez que también pueden cambiar la forma de cuidar el embarazo”. “Un estudio innovador hacia un futuro de la medicina que será de tipo mente-cuerpo”, concluye el experto.
Maternalmente: Mindfulness para un embarazo y crianza conscientes
El doctor Andrés Martín Asuero es autor, junto con M. Teresa Oliver, del libro Maternalmente, Mindfulness para un embarazo y crianza conscientes, un completo programa de minfulness para el embarazo desarrollado en el Hospital Clínic de Barcelona. El objetivo de este programa es vivir un embarazo y crianza conscientes y saludables mediante la práctica del Mindfulness, con beneficios científicamente probados para bebés y madres.
Referencias
